Miniony wiek i początek obecnego stulecia naznaczone są wyraźnym wzrostem zachorowań na cukrzycę, która niesie za sobą powikłania w układzie krążenia, nie tylko u dorosłych, ale także w populacji wieku rozwojowego. Chociaż zmiany w układzie sercowo-naczyniowym u dzieci są z reguły asymptomatyczne, to jednak niezbędne jest spojrzenie na serce w cukrzycy już od początku okresu rozwojowego. Jak najwcześniejsze uchwycenie niepokojących objawów ze strony układu krążenia w cukrzycy być może uchroni chore dziecko przed groźnymi powikłaniami sercowymi w wieku dojrzałym. Przesłanki te skłoniły zespół wybitnych specjalistów do zajęcia się tą problematyką. Prezentowana monografia zawiera wieloaspektowe spojrzenie na kluczową rolę śródbłonka w mikro- i makrokrążeniu, określanego przez J. Vane’a (laureata Nagrody Nobla), jako the endothelium:: maestro of blood circulation. Innym poruszanym w książce zagadnieniem są biochemiczne markery miażdżycy, zaburzenia lipidowe oraz rola nadciśnienia tętniczego, układu renina–angiotensyna oraz insulinooporności i adipokin w rozwoju powikłań sercowo-naczyniowych w cukrzycy. Sporo miejsca poświęcono także wpływowi zmian mikronaczyniowych (mikroalbuminuria, retinopatia) na stan układu krążenia w cukrzycy. Demonstracją kliniczną wymienionych czynników sprawczych jest groźna w skutkach kardiomiopatia cukrzycowa i autonomiczna neuropatia układu sercowo-naczyniowego, które to patologie mogą ujawniać się już u dzieci w różnym okresie trwania cukrzycy, ale najczęściej pozostają niewykrywalne. Ważna jest też więc wczesna diagnoza zmian w układzie krążenia u najmłodszych pacjentów i temu zagadnieniu poświęcone są kolejne rozdziały podręcznika, podkreślające rolę badań nieinwazyjnych, takich jak:: ultrasonografia, echokardiografia czy kapilaroskopia. Monografia zakończona jest próbą ustalenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w zagrażających powikłaniach w układzie krążenia u dzieci.
I. Śródbłonek w atherothrombosis II. Biochemiczne markery miażdżycy i dysfunkcji śródbłonka III. Zaburzenia lipidowe w cukrzycy IV. Nadciśnienie tętnicze u dzieci z cukrzycą V. Nadciśnienie tętnicze a układ sercowo-naczyniowy w przebiegu cukrzycy VI. Układ renina-angiotensyna a cukrzyca VII. Rola insulinooporności w rozwoju zaburzeń w układzie sercowo-naczyniowym VIII. Adipokiny a serce IX. Wpływ zmian mikronaczyniowych na układ krążenia w cukrzycy – mikroalbuminuria X. Wpływ zmian mikronaczyniowych na układ krążenia w cukrzycy – retinopatia XI. Kardiomiopatia cukrzycowa XII. Autonomiczna neuropatia układu sercowo-naczyniowego w cukrzycy XIII. Nieinwazyjne metody oceny zaburzeń w układzie sercowo-naczyniowym u dzieci chorych na cukrzycę XIV. Przydatność kapilaroskopii w ocenie mikrokrążenia w cukrzycy XV. Insuliny analogowe w intensywnej insulinoterapii dzieci z cukrzycą typu 1 XVI. Algorytm postępowania terapeutycznego w zagrażających powikłaniach układu krążenia w cukrzycy u dzieci Indeks
Comments (0)
Your review appreciation cannot be sent
Report comment
Are you sure that you want to report this comment?
Report sent
Your report has been submitted and will be considered by a moderator.