Operacje położnicze

Operacje położnicze towarzyszyły ludzkości od wieków, w ciągu tego czasu zdarzały się zarówno okresy stagnacji, jak i burzliwego rozkwitu. Ostatnie kilkadziesiąt lat to okres szczególnie intensywnego rozwoju, wynikającego głównie z wprowadzenia do medycyny perinatalnej wielu nowych technologii.
Operacje położnicze zwykle mają na celu ukończenie ciąży lub porodu, gdy dalsze oczekiwanie na ich naturalne zakończenie stwarza niebezpieczeństwo dla matki i płodu. Stanowią zasadniczy element postępowania w leczeniu niedotlenienia płodu oraz są często stosowane przy zagrożeniach o innych etiologiach. Leczenie operacyjne podjęte już po urodzeniu płodu, zmierzające do usunięcia niekorzystnych następstw porodowych lub wręcz ratowania zagrożonego życia matki, również zalicza się do operacji położniczych; w szczególności należy do nich okołoporodowe wycięcie macicy.
Operacje położnicze stosowane w naszej codziennej pracy nie wyczerpują jednak wszystkich interwencji chirurgicznych, których wykonanie może być konieczne w czasie ciąży. Dlatego w monografii poruszono również takie zagadnienia, jak nowotwory w czasie ciąży, urazy ciężarnych, procedury chirurgiczne i urologiczne. Nie wolno również zapomnieć o płodzie, który coraz częściej staje się podmiotem postępowania chirurgicznego. Istotnym elementem są również procedury anestezjologiczne możliwe do stosowania podczas ciąży.
Należy podkreślić, że bezpieczne i skuteczne przeprowadzanie operacji położniczych może być jedynie wynikiem ścisłej współpracy położników, neonatologów, chirurgów, internistów oraz anestezjologów.
Bardzo dziękuję wszystkim Autorom za przyjęcie zaproszenia do współpracy i za trud włożony w przygotowanie monografii. Jestem przekonany, że dla Autorów ważniejsze od podziękowań będzie życzliwe przyjęcie tej nowej pozycji. Mam nadzieję, że będzie ona przydatna i pomocna w naszej codziennej pracy klinicznej i dydaktycznej.
Grzegorz H. Bręborowicz