Postępowanie z pacjentem w stanie nagłym nie musi być stresujące.. Powinno być natomiast pozbawione wszelkich zbędnych działań i maksymalnie efektywne, zupełnie jak podczas rozwiązywania zadania matematycznego, gdy świadomie eliminujemy elementy nieistotne, a skupiamy się jedynie na wyniku. Pilot samolotu w przypadku usterki bierze do ręki podręcznik (cabin manual) i| czyta, co należy w danej sytuacji sprawdzić - jeśli świeci się taka kontrolka, to należy 1, 2, 3... Założenie tego podręcznika jest podobne - przedstawić najistotniejsze zagadnienia, o których trzeba pamiętać w konkretnych przypadkach klinicznych. Specjaliści, którzy przyjęli zaproszenie do pracy nad tą książką, a którym chciałabym z tego miejsca bardzo podziękować, podzielili się z Państwem swoim wieloletnim doświadczeniem i praktyczną wiedzą na temat tego, co w dużej mierze jest powtarzalne i przewidywalne, a co może zaskoczyć. Bardzo chciałabym, aby ta książka okazała się Państwu przydatna w codziennej praktyce i podpowiedziała, czego nie przeoczyć podczas opieki nad pacjentem z konkretnym zaburzeniem. Dobrze jest określić minimum badań diagnostycznych, które możemy wykonać w danych warunkach klinicznych. Nie generują one wysokich kosztów, a pozwalają już na wstępnym etapie postępowania z pacjentem szybko wykryć lub wykluczyć wiele przyczyn poważnych zaburzeń. Mała, osiedlowa lecznica może być wyposażona w podstawowy Sprzęt I materiały (takie jak glukometr, paski do badania moczu, wirówkę do szybkiej oceny hematokrytu, refraktometr, pulsoksymetr i aparat do mierzenia ciśnienia). Duża całodobowa klinika w tej chwili nie obejdzie się już bez aparatu umożliwiającego wykonanie uproszczonego (ukierunkowanego) badania ultrasonograficznego. W przypadku psa potrąconego przez samochód, z podejrzeniem krwawienia do jamy brzusznej, przyłożenie sondy ultrasonograficznej jest bardziej czułym sposobem na wykazanie obecności wolnej krwi niż oznaczanie hematokrytu. le kwestie również uwzględniliśmy w naszej książce i mam nadzieję, że ocenią je Państwo pozytywnie. Jeżeli mielibyście Państwo uwagi dotyczące tego podręcznika, chcieli podzielić się swoimi przypadkami/obserwacjami, a może pomysłami na nowe rozdziały w kolejnym wydaniu, zachęcam do przesłania ich na adres:: magdalena _kalwasesggw.edu.pl Dr n. wet. Magdalena Kalwas-Śliwińska