Dławica piersiowa. Przypadki kliniczne

W niniejszej broszurze zostaną szczegółowo omówione zasady postępowania w dławicy piersiowej o łagodnym przebiegu (przypadek 2). Trzy z pięciu opisanych przypadków dotyczą chorych na cukrzycę i stanowią przykład trudności w rozpoznawaniu i leczeniu choroby niedokrwiennej serca (CAD) u takich pacjentów. Ostatni przypadek obrazuje trudny problem kliniczny:: u pacjentki, której naczynia wieńcowe są prawie niezmienione, występuje dławica nie poddająca się leczeniu zachowawczemu. W takich przypadkach, powszechnie uznawanych za najtrudniejsze, nie mają zastosowania żadne z ogólnie przyjętych zasad postępowania. Pozostaje jedynie omówić różne warianty choroby i zasugerować możliwe sposoby leczenia. Pomocna w rozwiązaniu podobnych problemów często okazuje się trymetazydyna. Nawet wtedy, gdy nie ma hemodynamicznego uzasadnienia dla dławicy. Lek wpływający na metabolizm wydaje się logicznym wyjściem. Zadaniem algorytmów jest ułatwiać wybór najlepszej metody postępowania. Przypadki pacjentów przedstawionych w broszurze są autentyczne i zostały wybrane w taki sposób, aby jak najlepiej zilustrowały wszystkie aspekty postępowania z chorymi na dławicę piersiową.